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蚕豆好吃,但一定要提防蚕豆病
文章来源:免疫规划所 作者: 发布日期:2018-03-27 15:34:36 已阅次数:0

新鲜蚕豆大量上市的季节马上就要到了,人们总喜欢用蚕豆制作成一道道美味的菜肴,以饱口福。蚕豆以其鲜嫩可口、营养丰富而倍受人们的青睐。但鲜为人知的蚕豆病可能也接踵而来,有极少数儿童吃了蚕豆或接触蚕豆花粉后出现急性溶血性贫血症——蚕豆病。
简介:蚕豆病又称蚕豆黄,好发于我国长江流域以南,广东、海南、广西、云南、四川等地。是一种人类最常见的遗传性溶血性疾病,之所以称为蚕豆病,因为最早发现有人吃了蚕豆后会出现溶血。其实该病的医学名称为6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺乏症,原因是身体内缺乏一种酶(即6-磷酸葡萄糖脱氢酶)(G-6-PD)。正常情况下,吃蚕豆或是一些药物会对红细胞有破坏作用,但身体里面有这种酶,就能抵抗这种破坏。而体内缺乏这种酶的人,在遇到蚕豆和某种因子后更易诱发细胞膜的破坏,产生溶血反应。
好发人群及临床表现:该病多见于儿童,男性患者约占90%以上。大多食用蚕豆后1至2天发病,早期症状有食欲缺乏、疲劳、低热、恶心、不定性的腹痛,接着因溶血而发生眼角黄染及全身黄疸,出现酱油色尿和贫血症状,严重时可有少尿或闭尿等急性循环衰竭和急性肾衰竭的表现。
该病特点:
1、季节性明显,蚕豆成熟季节是发病高峰期;
2、有家族遗传性;
3、蚕豆的品种与是否致病无关;
4、具有明显的个体易感性;
5、敏感者可多次发病,但也有多年吃蚕豆60岁以上才发病者。
预防:蚕豆病患者或是有家族遗传史的人应禁食蚕豆及蚕豆制品,在蚕豆开花的季节避免接触蚕豆花粉,避免使用磺胺类及解热镇痛等可引起溶血的药物,如需用药应在医生的指导下进行。
蚕豆病患儿应如何接种疫苗:蚕豆病是一种遗传溶血性疾病,它在发病原理上与机体的免疫系统没有直接的关联性,因此理论上这样的孩子是可以正常进行疫苗接种的。目前,国内没有相关文献明确说明蚕豆病孩子该如何进行接种,但国外文献有提到蚕豆病患者可以正常进行甲肝和乙肝接种[1]。
 
注:部分内容摘自张峰《特殊儿童预防接种经验分享》
[1]Amitabh Monga MD,Ravinder PS Makkar MD,Anju Arora MD,eatl.Case report: Acute Hepatitis E Infection with Co-Existent Glucose-6-Phosphate Dehydrogenase Deficiency[J].Can J Infect Dis,2003,14(4):230-231.
 
2018年3月22日
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