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荜路蓝缕忆往昔 砥砺奋进看今朝——范为民在省防痨协会成立70周年纪念大会上的讲话
文章来源: 作者: 发布日期:2018-09-18 16:06:10 已阅次数:0

       
非常高兴与大家相聚在金秋的宜春,共襄盛事,共同纪念江西省防痨协会成立70周年,共同回忆那难忘的峥嵘岁月,共同做实当前的防痨工作,共同开启未来的美好前景。今天的会议,是全省防痨领域承前启后、继往开来的一次行业盛会,更是认真贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想、贯彻党的十九大精神,以及落实省委、省政府关于健康江西各项战略部署的再学习、再动员、再出发。因此,我把今天演讲的主题确定为“荜路蓝缕忆往昔,砥砺奋进看今朝”。
忆往昔,我们不畏艰险,迎难而上。
关于结核病,我最初的印象来自于年少时读鲁讯先生的小说《药》:华老栓为华小栓买人血镘头治痨病,那鲜血淋漓的场景,让人对痨病充满了恐惧。当时以为,痨病只是穷人才会得的病。后来发现,并非如此。美国首任总统华盛顿就患过结核病。再后来又发现,一大批我们耳熟能详的名人,比如:美国作家梭罗、波兰作曲家兼钢琴家肖邦、俄国文学家托尔斯泰、法国剧作家兼诗人莫里哀、英国浪漫主义诗人雪莱、俄国小说家契诃夫,以及我国的作家鲁讯、巴金、萧红、林徽因等都患过结核病,不少人还因此而英年早逝。可见,结核病严重威胁社会的各个阶层。后来进一步了解,知道结核病是一种古老的传染病,有人类以来就有了结核病。在抗痨药物问世之前,修养疗法是结核病常见的治疗方法,疗养院就是对抗结核病的最后武器。依稀记得,年少的时候看过一部叫《茜茜公主》的电影,其中就有一段茜茜公主(巴伐利亚的伊丽莎白女公爵,奥地利帝国皇帝弗兰茨·约瑟夫一世的妻子,奥地利皇后和匈牙利王后)因患结核病去科孚岛、去矿泉疗养地的镜头。由于没有特效药,结核病的病死率非常高,有“十痨九死”之说,被称之为“白色瘟疫”,特别是十九世纪以“肺痨病世纪”而载入史册,令人“谈痨色变”。新中国成立之前,经济水平落后,医疗条件极差,缺医少药,结核病广泛流行,民不聊生。正是在这种历史背景下,我们的防痨前辈不畏艰险,迎难而上,于1948年10月在南昌成立了江西省防痨协会,迎来了江西防痨的第一缕曙光。
忆往昔,我们披荆斩棘,开拓创新。
新中国成立之初,党和政府就高度重视结核病防治工作,始终坚持把结核病防治工作作为关系人民群众身体健康和生命安全的大事来抓,毛泽东主席指示:“今后必须把卫生、防疫和一般医疗工作看作一项重大的政治任务,极力发展这项工作。”中央分别于1950年、1952年、1953年召开了3次全国卫生工作会议,提出了“面向工农兵、预防为主、团结中西医、卫生工作与群众运动相结合”的卫生工作方针,领导全国人民开展了举世瞩目的爱国卫生运动,确定了全国卫生防疫的重点是预防烈性传染病、肺结核、寄生虫病和性病。积极响应党中央和中央人民政府的号召,1950年,江西省结核病防治所正式成立。以此为起点,我们披荆斩棘,不断开拓创新。20世纪50年代起,我们开始推广卡介苗接种;我们将以城市工矿为中心的结核病防治工作,逐步扩大到农村,重视患者的发现;推广使用异烟肼、利福平,结核病防治进入了化疗时代。在20世纪80、90年代,我们开展了结核病流行病学调查,制定了全省结核病防治规划,强调肺结核病的归口管理,强调卡介苗接种质量考核,利用防疫流动车主动发现病人,大力开展爱国卫生运动,劝阻随地吐痰,强调肺结核病人的查、治、管、防,不断将全省结核病防治工作推向新的高度。
忆往昔,我们巩固拓展,发展提高。
1993年,世界卫生组织发布全球结核病紧急状态,结核病再次成为主要的公共卫生问题和经济社会问题。随着全球结核病进入紧急状态,我国与国际社会携手共同抗击结核病,并向国际社会做出庄严承诺,将结核病防治工作由一项单纯的业务工作上升到事关国家信誉的一项政治任务来对待,全面提升了结核防治工作的地位。我们制定了以“建立政府领导、各部门合作和全社会参与的结核病防治可持续发展机制”为总目标的全省结核病防治规划,出台了免费抗结核治疗的政策,要求全省以县为单位全面实施现代结核病控制策略,全省病人发现率达70%,治愈率达85%以上。以实施一系列的结核病控制项目为手段,包括卫生部加强与促进结核病控制项目、WHO西太区项目、世界银行贷款/英国政府赠款项目、日本援助项目、全球基金项目、Fedelis项目等,不断推进全省结核病防治工作的深入开展。在政策层面上,我们以省政府的名义出台了关于加强结核病防治工作的意见,明确了政府和各有关部门的责任,明确了筹资的比例,明确了考核的机制。在技术层面上,我们出台了《江西省肺结核病规范化管理办法》,对结核病防治策略进行了重大的理论和实践摸索,开创了医防合作、三位一体的崭新模式。更加重视政策的开发和经费的投入,更加重视机构的建设和队伍的发展,更加重视创新研究与应用,更加重视发现、诊断、报告、治疗、管理、预防每个环节的规范管理,更加重视结核/艾滋双重感染、流动人口结核病防治、耐多药结核病防治三大挑战的应对,全省结核病防治工作进入了一个深化发展的关键时期。
忆往昔,可以说硕果累累,收获满满。
70年来,江西防痨机构从无到有,防痨队伍不断发展壮大,构建起了覆盖省、市、县、乡、村五级防疫网络和省、市、县三级定点医疗机构网络,防治手段实现了由传统的X线检查唱独角戏到现在的新技术、新方法、新药物打组合拳的转变,防治策略实现了由原来的结防机构单兵种作战到现在医防合作集团化作战的升华。
70年来,我们发现并治愈了大批的结核病人,减少了对健康人群的传播和威胁,有效地控制了结核病的流行和蔓延,极大地减轻了社会和家庭的结核病直接医疗费用负担,极大地避免了因患结核病导致劳动力损失而带来的社会经济损失,特别是贫困地区开展的结核病防治健康扶贫工作,有效地防止了因患结核病致贫、返贫的现象,对全省经济社会的发展作出了极大的贡献。
我以为,这些成绩的取得,是党和政府高度重视的结果,是全社会共同参与的结果,更是全省几代防痨人不懈奋斗的结果。我建议,让我们用最热烈的掌声表达我们对防痨前辈最崇高的敬意!
我想,这掌声既是送给防痨前辈的,也是送给当代防痨人的。因为,毛主席曾说过:数风流人物,还看今朝。
看今朝,就是要走进新时代、展示新气象、实现新跨越。这既是我的一份美好愿望,更是我的一种内心期待。也可以说是一封倡议书,几句共勉话。
走进新时代,就要无愧于这个伟大的时代,勇于做新时代的建设者。
习近平同志在十九大报告中指出:“经过长期努力,中国特色社会主义进入了新时代,这是我国发展新的历史方位”。这是站在历史和全局的高度所作出的重大政治判断,吹响了夺取新时代中国特色社会主义胜利的号角,描绘了到本世纪中叶我国发展的宏伟蓝图,开启了一个崭新的征程。我以为,这必将是一个波澜壮阔的新时代、一个辉煌壮丽的新时代、一个充满激情的新时代、一个放飞梦想的新时代、一个令人神往的新时代。这是一个属于我们的新时代。因为我们正好可以全程见证、参与并建设这个伟大的时代。要做新时代的建设者,最具体、最现实的任务就是把我们所承担的结核病防治工作做好。为此,我们要深化对结防工作重要性的认识。
加强结核病防治工作是解决社会主要矛盾的需要。习近平总书记在十九大报告中指出,我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾。主要矛盾的突出表现之一,就是群众在就业、教育、医疗、居住、养老等方面面临不少难题。而结核病就是其中的一大难题,不仅表现为疾病本身的危害,而且结核病还是因病致贫、因病返贫的主要因素。因此说,加强结核病防治工作是解决社会主要矛盾的需要。
加强结核病防治工作是深化供给侧改革的需要。习近平总书记在十九大报告中指出,要深化供给侧结构性改革,把提高供给体系质量作为主攻方向,显著增强我国经济质量优势。供给侧的改革不仅仅是经济领域的改革,也包括服务领域,特别是健康服务领域的改革。随着经济社会的不断发展,特别是医改的不断深入,结核病防治的任务和形势也发生了深刻的变化,过去单打一的模式也不适应防治工作的需要,必须从政策、专业、社会等各个层面发力,从行政、医疗、疾控等多机构结合,形成疾病防治联合体,走一条综合防治的路子。因此说,加强结核病防治工作,是深化供给侧改革的需要。
加强结核病防治工作是实施健康中国战略的需要。习近平总书记在十九大报告中强调“实施健康中国战略”。指出:人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。要完善国民健康政策,为人民群众提供全方位全周期的健康服务。要倡导健康文明生活方式,预防控制重大疾病。这其中,结核病的防治就是重点之一。无论是发病率还是死亡率,结核病都高居传染病的榜首,仍然是严重影响人类健康的世界性问题。仅2017年,全国共接诊初诊患者290余万例,共登记结核病患者近78万例。如果不把结核病的问题解决好,就会成为健康中国建设路上的一只拦路虎。因此说,加强结核病防治工作,是实施健康中国战略的需要。
习近平同志指出:“中华民族伟大复兴,绝不是轻轻松松、敲锣打鼓就能实现的。全党必须准备付出更为艰巨、更为艰苦的努力。”我们一定要深刻领会总书记的指示精神,鼓足干劲、开足马力、全力以赴、认真工作。希望到那时,我们每一个人都能自豪地大声说:我,无愧于这个伟大的时代!
展示新气象,就要无愧于这项伟大的事业,勇于做人民健康的守护者。
习近平同志指出:“不忘初心,方得始终。中国共产党人的初心和使命,就是为中国人民谋幸福,为中华民族谋复兴。这个初心和使命是激励中国共产党人不断前进的根本动力。全党同志一定要永远与人民同呼吸、共命运、心连心,永远把人民对美好生活的向往作为奋斗目标,以永不懈怠的精神状态和一往无前的奋斗姿态,继续朝着实现中华民族伟大复兴的宏伟目标奋勇前进。”这其中,为中国人民谋幸福、为中华民族谋复兴以及人民对美好生活的向往,都包括了健康在内。
关于幸福的定义有多种,有人说幸福是指一个需求得到满足而产生长久的喜悦,并希望一直保持现状的心理情绪;有人说幸福是不痛苦,是一种感受良好时的情绪反应,一种能表现出愉悦与幸福心理状态的主观情绪,等等。无论哪一种观点,幸福都与健康紧密相连。换言之,只要提高人们的健康水平,就在很大程度上增强人们的幸福感。当前,我们正在全力以赴谋求中华民族的伟大复兴,习近平同志指出:“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。”这充分说明,民族的复兴更是离不开健康。习近平同志强调要“坚持在发展中保障和改善民生”,要“在幼有所育、学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居、弱有所扶上不断取得新进展”,这是对美好生活向往最基本的诠释,其中,健康又是最重要的内容之一。所以说,提高人民健康水平是一项伟大的事业。而要提高人民的健康水平,方法和路径很多,最根本、最有效的措施还在于抓好重大疾病的预防与控制,其中结核病的防治就是重中之重。可见,结核病防治工作对提高人民健康水平的极端重要性。可见,结核病防治工作责任重大、使命光荣。希望大家都能有一种我武惟扬的使命感与创业精神、有一种舍我其谁的自豪感与奉献精神、有一种时不我待的紧迫感与进取精神、有一种尽其在我的责任感与担当精神,以保护人民健康为己任,以对工作负责、对健康负责、对社会负责的积极态度,勇于做人民健康的守护者,不断开创全省结核病防治工作新局面,为推动健康中国建设,为决胜全面建成小康社会、夺取新时代中国特色社会主义伟大胜利、实现中华民族伟大复兴的中国梦、实现人民对美好生活的向往奉献我们的力量。希望到那时,我们每一个人都能自豪地大声说:我,无愧于这项伟大的事业!
实现新跨越,就要无愧于自己不懈的追求,勇于做崇高理想的实践者。
要实现新的跨越,就必须对我们所处的位置要有一个十分清醒的认识。刚才,我们对江西防痨70年的发展历程进行了简要的回顾。应该说,这么多年来,全省防痨战线的同志们工作是刻苦的,成绩是巨大的,贡献是明显的。这些成绩的取得,有赖于党和政府的有力推动,有赖于防治规划的有力实施,有赖于广大结防工作者的全力以赴。这些成绩的取得,也为我们实现新的跨越,提供了坚实的工作基础和坚定的信心保证。
但是,我们也要对存在的问题有一个清醒的认识。特别是发展不平衡不充分的问题在结防工作中还普遍存在。表现为结防工作与其他重点疾病防控工作相比存在不平衡不充分的问题。结防工作本身也存在不同地区之间、不同指标之间的不平衡不充分问题。包括结防政策开发与执行力度不够、经费投入不足、队伍建设与工作任务不相适应等方面的问题,还包括新诊断技术配备及利用不足、药敏检测工作开展不力、诊疗不规范以及数据录入不及时、不完整等技术问题。
与此同时,我们还要对发展的目标要有一个清醒的认识。2015年9月25日,联合国可持续发展峰会在纽约总部召开,联合国193个成员国在峰会上正式通过17个可持续发展目标。对结核病防治工作来说,叫终止结核病流行的新时代,时间跨度是2015年至2035年。目标是要结束全球结核病的流行,建设一个没有结核病的世界,也就是说实现结核病的零死亡、零发病、零痛苦。
终止结核病的流行,这是无数代结防人的梦想,很快就将在我们的面前实现。这个梦想能否如期实现,关键在于我们的工作。古人说,行百里者半九十。越是接近目标,越是需要坚持。今年,我们即将开展“不忘初心,牢记使命”主题教育活动。我们要以此为契机,高举习近平新时代中国特色社会主义思想的伟大旗帜,认真贯彻落实好五大发展理念,以创新为径,构建结防工作的主干线;以协调为基,凝聚结防工作的主动力;以绿色为根,描绘结防工作的主基调;以开放为核,确立结防工作的主心骨;以共享为魂,奏响结防工作的主旋律。希望全省广大结防工作者行动起来,全力以赴,打一场防治结核病的歼灭战,为终止结核病的流行贡献我们的力量。希望到那时,我们每一个人都能自豪地大声说:我,无愧于自己不懈的追求!
8月19日,各地采取了丰富多彩的形式庆祝首个中国医师节。我参加了当天省卫计委在省广播电视台举办的直播活动。置身直播现场,气氛热烈感人。敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆、预防为主、人民至上、健康中国、共建共享等几个词,一直在脑海里打转转。转来转去,干脆,重新来一次排列组合得了。就凑成了一首词,叫《行香子·医颂》。在今天演讲的最后,我把这首词献给大家:
 
敬佑生命,救死扶伤。
医者誓、永志不忘。
甘于奉献,大爱无疆。
在全方位,全周期,全时段。
预防为主,人民至上。
新时代、使命担当。
健康中国,共建共享。
看体更健,民更富,国更强。
2018年9月14日

 
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