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祖国医学之疫苗瑰宝(一)——战“痘”的光辉岁月
文章来源: 作者: 发布日期:2019-09-10 11:00:23 已阅次数:0

天花是有史以来第一个被消灭的传染性疾病,牛痘接种对消灭天花起到了决定性作用,是人类人工免疫史上的一个光辉里程碑,起源于中国的人痘接种术对世界免疫学有着举足轻重的贡献。
一、天花的危害
天花是一种古老的烈性传染病,可能最初起源于3000年前的古印度或埃及,4世纪后向外传播。6世纪,天花在中东地区开始第一次大流行,有的国家死亡人数达10%~15%。历史上,天花曾经流行猖獗,夺走了无数人的生命甚至连最高统治者也不能幸免。在古代,患了天花,能救活的人不多,死者十之八九。
天花病毒是正痘病毒中的一种,只感染人,引起急性传染病,平均病死率达30%。人是唯一宿主,生存者终身免疫。天花的预后主要取决于患者年龄、免疫状态、病毒株的毒力、临床类型与抢救治疗措施等。出血性天花、融合性天花的病死率可高达20%~40%,而类天花的病死率低于1%。
二、我国有关天花的最早记载
现代医史学家对我国有关天花的记载做了考证,认为天花痘疮何时传入中国,上古无文字记载,《内经》《难经》《伤寒杂病论》中未提及,至我国晋代医学家葛洪所著《肘后备急方》,第一次准确详细地描述了天花的症状“比岁有病时行,仍发疮头面及身,须臾周匝,状如火疮,皆载白浆,随决随生。不即治,剧者多死。治得差后,疮瘢紫黑,弥岁方灭。此恶毒之气。”命曰“天行斑疮”。
三、天花传入中国
程之范在《中外医学史》中论述痘疹即天花,远在1世纪汉武帝远征交趾(越南)时传入我国,当时称虏疮。葛洪在《肘后备急方》中也有记载,相传东汉马援于建武中(25~55)征武林蛮(今湖南省常德县)染此病而死,兵土患者甚多,后传至中原,当时称为虏疮。在魏晋时代,又有多次传人,一度造成流行,到了15世纪以后,天花的流行日益猖獗,对人类危害极大。
隋代医学家巢元方《诸病源候论》(610)对天花症状做了进一步说明:“若根赤头白者则毒轻若色紫黑则毒重,其疮形如登痘,亦名登痘疮。”隋唐称为豌豆疮,唐宋末年,天花流行日渐增多,宋朝才称豆疮,后改“豆”为“痘”。到了宋代陈文中《小儿痘疹方论》(约撰于13世纪中期),才开始将其看作小儿病之一。元明以后更加猖獗,明代(1571)增设了痘疹科,痘疹的专著达50部以上。
祖国医学中所孕育的中医学术思想及中医历代医家对天花的预防与治疗所做的临床上的探索与经验积累,对天花的防治做出了主要贡献。
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