近期各类学校陆续开学，人员聚集性和流行性增大，同时随着逐渐入秋，天气忽冷忽热，流感的流行水平和人群感染风险会随之上升。秋冬季是流感的高发季节，孕妇、婴幼儿、老年人和慢性基础疾病患者等高危人群，患流感后出现严重疾病和死亡风险较高。尤其是今年冬春季可能存在新冠与流感等呼吸道传染病叠加流行的风险，而接种流感疫苗是预防流感最经济、最有效的措施，可以减少流感相关疾病带来的危害及对医疗资源的占用。在此提醒广大居民，在秋冬季流感活跃水平进入上升期前，可通过接种流感疫苗等措施来预防流感。

一 、什么是流感

流行性感冒，简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，以冬春季多见。最常见的流感起病突然，畏寒、寒战，高热，体温可达39～40℃，伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕等。如无并发症，多于发病3～4天后症状好转，但咳嗽、体力恢复常需1～2周。轻症者如普通感冒，症状轻，2～3天可恢复。部分流感可能引发多种严重并发症，如急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克等，危及生命，故应引起重视。

二、哪些人需要接种流感疫苗？

根据《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023—2024）》建议：

1.适宜接种人群

一般来说,年龄在6个月以上，没有接种禁忌者均可自愿自费接种流感疫苗。

2.以下人群推荐优先接种人群

优先推荐以下重点和高风险人群及时接种：

（1）医务人员，包括临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等；

（2）60岁及以上的老年人；

（3）罹患一种或多种慢性病者；

（4）养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工；

（5）孕妇；

（6）6~59月龄的儿童；

（7）6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员；

（8）重点场所人群，托幼机构、中小学校、监管场所等重点场所人群。

三、流感疫苗为什么年年都要打？

流感病毒每年都在变异，所以流感疫苗需要每年接种。流感病毒容易变异，世界卫生组织（WHO）每年都会对下一个流行季节的流行株进行预测，提出流感疫苗株的推荐意见，疫苗企业据此生产当年的流感疫苗，因此不同年度流感疫苗针对的流感病毒株可能会有所差异。

通常情况下，机体可在接种流感疫苗2~4周后产生保护抗体。我国各地每年流感活动高峰出现的时间和持续时间不同，为了在流感高发季前获得保护，建议在当年流感疫苗上市后尽快接种，对大多数人来说9月或10月仍然是接种流感疫苗的最佳时间。如果在10月底前未接种，那么整个流行季节都可以接种。在同一个流感流行季节，已经完成流感疫苗接种的人不需要再重复接种。

四、接种流感疫苗有哪些好处？

接种流感疫苗是有效预防流感的最佳手段。在流感流行高峰前1-2个月接种流感疫苗（在每年的9-10月就可以接种疫苗），同时流行季在疫苗可及的情况下也可接种。接种流感疫苗可抵御流感病毒的侵袭，减轻症状；保护接种者及其家人、朋友，防止出现严重的流感症状；保护老年人、慢性病患者、婴幼儿和孕妇，防止因患流感而引起的各种并发症；降低老年人、儿童和慢性病者因流感而住院甚至死亡的风险。

五、目前有哪些流感疫苗可以选择？

目前，我国批准上市的流感疫苗有三价灭活流感疫苗(IIV3)、四价灭活流感疫苗（IIV4）和三价减毒活疫苗（LAIV3），以及6月龄以上人群通用的四价流感疫苗。其中，三价流感疫苗6个月以上的儿童和成人都适用，可以预防两种甲型流感病毒（H1N1，H3N2）和一种乙型流感病毒（Victoria）引起的流感。四价流感疫苗比三价多预防一种乙型流感病毒（Yamagata），相对来说多了一些保护。就保护范围的有效性来说，四价流感疫苗含有4个流感病毒毒株（2个A型，2个B型）要优于含有3个流感病毒毒株（2个A型，1个B型）的三价流感疫苗。

六、哪些人不能接种流感疫苗？

①对疫苗中所含任何成分（包括辅料、甲醛、裂解剂及抗生素）过敏者或有过任何一种流感疫苗接种严重过敏史者，禁止接种；

②患有急性疾病、严重慢性疾病或慢性疾病的急性发作期以及发热患者，建议痊愈或者病情稳定控制后接种；

③既往接种流感疫苗后6周内出现格林-巴利综合征的患者，建议由医生评估后考虑是否接种。

需要注意的是，以下人群禁止接种减毒活疫苗：

①因使用药物、HIV感染等任何原因造成免疫功能低下者；

②长期使用含有阿司匹林或水杨酸成分药物治疗的儿童及青少年；

③2~4岁患有哮喘的儿童；

④孕妇；

⑤有格林-巴利综合征病史者；

⑥接种前48小时使用过奥司他韦、扎那米韦等抗病毒药物者，或接种前5天使用过帕拉米韦，或接种前17天使用过巴洛沙韦者。

目前正好是打流感疫苗的最佳时期，如果你还没打流感疫苗的，赶紧带上家人一起去接种吧！

七、接种流感疫苗后需要注意什么？

接种流感疫苗后需要在接种单位留观半小时，如果没有异常，可以自行离开。回家后注意休息，清淡饮食，避免剧烈运动，如出现异常现象，可向接种医生咨询并报告，必要时到医院就医。

八、接种流感疫苗后就不会得流感了吗？

在大多数年份，流感疫苗与流感流行毒株的匹配较好，具有良好的保护力。但也存在一定几率出现流感疫苗的毒株与流行毒株不匹配的情况，进而影响流感疫苗的保护效果。另外，接种流感疫苗仅可预防流感病毒引起的流感，无法预防除流感病毒以外其他病原体（如副流感病毒、腺病毒等）感染引起的此类症状。

九、使用抗病毒药物期间可以接种流感疫苗吗？

服用流感抗病毒药物预防和治疗期间也可以接种灭活流感疫苗。预防或治疗性服用抗流感病毒药物会影响减毒活流感疫苗的免疫效果，不建议两者同时使用。如正在或近期曾使用过任何其他疫苗或药物，包括非处方药，请接种前告知接种医生。

十、流感疫苗可以和其他疫苗同时接种吗？

灭活流感疫苗与其他灭活疫苗及减毒活疫苗如肠道病毒71型疫苗、肺炎球菌疫苗、带状疱疹疫苗、水痘疫苗、麻腮风疫苗、百白破疫苗等可同时在不同部位接种。

减毒活流感疫苗与其他疫苗同时接种的研究证据有限，在接种减毒活流感疫苗后，须间隔4周以上才可接种其他减毒活疫苗。

供稿：传防地病科