近期“布雷图指数”作为基孔肯雅热和登革热核心预警指标被频繁提及，这一指数不仅是专业术语，更是全民防控蚊媒传染病的关键依据。以下从定义、监测方法及防控行动三方面展开说明。

一、布雷图指数（BI）的定义与局限性

1. 核心概念 

最新的《病媒生物密度监测方法 蚊虫》（GBT 23797-2020）中共规定了16种病媒生物监测方法，其中第12种幼虫吸管法，当调查的蚊虫为白蚊伊蚊或者埃及伊蚊时，百户指数改称为布雷图指数。

布雷图指数（Breteau Index，简称BI）指平均每100户住宅中，孳生伊蚊幼虫（孑孓）的积水容器数量，其计算公式为：  

布雷图指数 BI =（阳性容器数÷调查户数）×100

户的定义：每个家庭（含有院落家庭）、临街商铺、集体宿舍/单位办公室/酒店的2个房间、农贸市场、花房等室内公共场所及外环境等以积水（含容器积水）为中心每30㎡为一户。

 2.本质含义

布雷图指数的本质是一种通过统计环境中伊蚊幼虫孳生容器密度来评估蚊媒传染病传播风险的流行病学量化指标。其核心逻辑是积水容器数量直接反映伊蚊幼虫的孳生规模，进而预测成蚊密度及疾病传播风险。

3.局限性

第一，仅针对幼虫阶段。布雷图指数完全不涉及成蚊，无法反映当前环境中活跃叮咬的成蚊数量。

第二，动态延迟性。幼虫发育至成蚊需5~14天，因此BI反映的是“未来潜在成蚊密度”，而非实时成蚊情况。

第三，空间覆盖局限。监测范围集中在居民区积水容器，可能忽略野外孳生地。

二、风险等级划分

尽管BI不直接统计成蚊，但布雷图指数因以下原因被广泛采用。

第一，成本低且易操作，仅需目视检查积水容器，无需专业设备。

第二，干预效果显著，清除积水容器可快速降低BI值。

第三，风险阈值明确，如下表所示。

三、监测方法

疾控人员通过实地调查才可以计算BI，具体流程包括：  

第一，工具准备。手电筒、捞勺、标签纸、记录板等。

第二，调查范围。每个监测县（市、区）按不同地理方位选取4个街道/乡镇的居民区作为固定监测点，调查合计不少于100户。每次监测随机选择其他4个街道/乡镇的居民区作为流动监测点，调查合计不少于100户。

第三，检查内容。室内外所有小型积水容器（如花瓶、轮胎、瓶罐），记录孳生幼虫的容器数。

四、如何行动？按风险等级分级防控

将蚊虫密度控制在不足以危害的程度，功在平时。

根据本地BI数据采取针对性措施，供参考。

供稿：消媒科